耳鼻喉科门诊护理风险因素分析及防范措施

耳鼻喉科门诊护理风险因素分析及防范措施

耳鼻喉科门诊护理是一项存在较多风险的工作，本文在研究过程中，结合自身的经验，并在收集相关数据的基础上，分析了耳鼻喉科门诊护理存在的风险，同时提出了一些风险防范措施，希望可以对提高护士的风险防范意识和保障患者治疗安全提供一定的帮助。

标签：医疗服务；专科护理；耳鼻喉科门诊；护理风险；防范措施

耳鼻喉科室患者较多的科室，医院工作者在护理患者过程中，面临着很多问题，如患者众多，而医疗护理工作人员较少；患者病情复杂多变，情绪不稳定；治疗效果不明显，患者不满意；医疗费用高昂，患者支付困难等，这些问题的处理，如果稍有不慎，很可能给医院、给患者带来不可估量的损失，为了最大限度的降低这种风险发生的可能，需要医院不断加强门诊护理管理，制定切实可行的风险防范措施。

1 耳鼻喉科门诊护理风险因素分析

1.1安全管理制度执行不够严格 从一些医院调查的基本情况显示，耳鼻喉科门诊护理的护理安全工作一般是由医院护理部和总护士长牵头负责，而对于于护理质量的检查，比较看重护理工作终末质量，许多护理环节的质量则主要靠护士自己掌控把握。耳鼻喉门诊护理工作是一项及其细致的工作，在这种护理模式下，不少中间护理护理环节存在风险隐患。

1.2基层护士的法律意识不高 耳鼻喉门诊护理工作主要是由基层的护士人员承担，很多护士在日常护理工作过程中，往往是比较侧重在医疗卫生方面的护理，对于患者病情的观察、医疗效果的比较等做得比较到位，而对于患者出现的一些突发情况、医患矛盾等缺乏足够的法律意识，法律风险意识的淡薄，容易导致一些医患矛盾加剧，在伤害患者利益的同时，也给医院的形象和生声誉造成损害，这也是耳鼻喉门诊护理存在较大风险隐患的地方。

1.3 护患沟通深度不够 耳鼻喉门诊护理同其他专科护理工作差别较大，该科室患者较多，并且在同患者沟通过程中，很多患者由于自身的病情，在沟通时不愿意向护理工作者透露更多的情况，而护理工作者也没有及时主动弄清楚患者基本情况，在这种情况下，一些护理工作做的可能会与患者的期望有较大差距，或者自身存在一些疏漏，引起患者的不满。总得来说，就是护患沟通深度不够，相关的信息也不是完全对称，这就容易导致一些护理事故的发生。

2 耳鼻喉科门诊护理风险的防范措施

2.1严格执行落实护理安全管理制度 耳鼻喉护理工作要严格按照医院的安全管理制度进行，相应的主管负责人要切实负起责任，不仅要加大对终端护理效果的监督力度，还要切实注意护士人员日常护理过程的服务效果。在做好监督的

同时，还有落实各项安全管理制度，保障每一名患者都能够得到规范、安全、有保障的护理服务。强化护士工作者的执行意识，防止出现部分基层护理人员不负责任，或者在工作中不遵守耳鼻喉门诊的基本护理准则。

2.2加强法律法规教育，强化护士的沟通技巧。法律是人们行为规范的准则，加强临床护士的法律知识教育是预防护患纠纷、减少护理不安全的有效手段。护士必须转变觀念，要树立风险无处无时不在的防范意识。增强自己的风险意识和证据意识，减少护患纠纷，严防护理风险发生。加强护士语言培训、礼仪培训，要求接待任何患者都要主动、热情、耐心。总之，必须让患者和家属满意，护理风险自然会降到最低。

2.3严格执行操作规程，降低各种专科处置的安全隐患。制定该科常见护理技术的操作规程以及各项操作的常见并发症及其预防措施。护理人员在执行各项操作时，必须严格遵守操作规程，积极预防并发症。对各种有创性操作必须将操作中的风险对患者或家属进行详细解释，取得知情同意并签字认可后方可执行。

2.4 加强对护理人员的技能培训，提高业务水平。高超的业务技术水平是保证护理安全的关键。每一位护士必须定期参加本专科理论及技能培训和考核，并针对护理风险高发的重点环节定期进行应急演练，提高抗风险能力，严格防止因技术原因而发生的护理风险。通过优质护理技能操作竞赛，护士更加主动学习，提高基础理论知识及技能水平。从而为就诊患者提供更优质、安全的护理服务。

2.5对护士进行系统、全面的岗前培训、试用期培训等规范化培训和考核。医院要对耳鼻喉门诊护理护士进行全面的培训考核。负责培训的教师队伍由护理部主任、科室护士长及临床经验丰富的护理骨干组成。培训全面的内容，分中、西医护理内容，涵盖”中医护理技术系列讲座”和多项基本护理技能操作，主要包括无菌技术、密闭式静脉输液、生命体征测量、耳鼻喉感染的预防及护理、穿刺技术及不良反应预防和处理、病情的观察技巧及独立值夜班的工作技巧等内容。各科室的业务培训要做到扎实有效，亮点纷呈，培养护士优秀品质；手术室护理单元要强化护理知识学习，浓厚学习氛围；ICU护理单元开展仪器使用专题培训，使护理人员熟练掌握仪器的操作流程以及日常维护、保养，保证了仪器正常运转。带教老师对新进护士进行培训演示，然后新进护士自主动手操练时间，并有带教老师现场指导。每月、每季度都进行严格的理论知识和操作技能考核，考核不合格者要进行补考，要求每人每项操作考核必须过关，并将考核结果和存在的问题及时点评记录并总结存档。

3 结语

加强耳鼻喉科门诊护理安全隐患的防范是减少患者的并发症及避免医疗纠纷发生的有效措施，是护理质量持续改进的保障。因此作为医务工作者必须要根据护理风险发生率较高的情况，不断加强护理质量安全管理，针对已经发生的并发症、各种纠纷以及潜在的护理风险进行原因分析并采取了一系列风险防范措施，使护理风险发生率不断降低，提高护士的法律及安全意识，加强工作责任心，保障患者的安全。

参考文献：

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[4]田金满，崔丽娟，张哲，等.三级护理质量控制体系前移在重症监护室管理中的应用[J].河北医科大学学报，2015（12）.编辑/蔡睿琳