《当代医药论丛》Ｃｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙ ＭｅｄｉｃａｌＳｙｍｐｏｓｉｕｍ ２０１７年第ｌ５卷第３期 ・护理研究・ 表１两组患儿Ａｐｇｅｒ评分的比较（Ｘ±ｓ，分） １６１ 经过治护，观察组患儿复苏的成功率为９４．５４％，其并发症 的发生率为１６．３６％。对照组患儿复苏的成功率为６９．０９％， 其并发症的发生率为４１．８２％。观察组患儿复苏的成功率和 并发症的发生率均明显优于对照组患儿，差异具有统计学 意义（Ｐ＜０．０５ ｏ详情见表２。 ２．２两组患儿复苏的成功率和并发症发生率的比较 表２两组患儿复苏的成功率和并发症发生率的比较 （％）］ ３讨论 实际情况。３）在复苏成功后，密切观察新生儿的各项生命 引起新生儿重度窒息的主要原因有：产妇产前胎盘功 体征，防止其发生并发症。 能低下、分娩时胎儿出现脐带绕颈的情况、进行臂位剖宫 综上所述，对发生重度窒息的新生儿进行抢救护理的 产手术、使用胎头吸引术辅助分娩、胎儿出现宫内窘迫的 效果显著，可明显提高其复苏的成功率，降低其并发症的 现象等。由于发生窒息的新生儿无法进行自主呼吸，故其 发生率。 极易发生低氧血症和混合性的酸中毒等并发症，不仅严重 地影响其生存质量，甚至可导致其死亡［４］。对发生重度窒 参考文献 ［１］吴江红。汤文决。肖志辉。等．新生儿重度窒息复苏后转运与监 息的新生儿及时进行复苏，可逆转其窒息，否则会对其各 护［Ｊ］．护理实践与研究，２０１ ２．９（８）：７１—７２． 脏器造成严重的损害，不仅可引发多种并发症，即使复苏 ［２］韩永新，徐秋萍。于亚丽，等．新生儿重度窒息的抢救及护理效 成功也可能出现后遗症。因此，对发生重度窒息的新生儿 果观察［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０ｉ ２，２８（３６）：４ｌ一４２． 进行及时有效的抢救和护理，是改善其预后的重中之重 Ｊ。 ［３］包长顺，包文朝，包满金，等．喉罩抢救新生儿重度窒息对ＳｐＯ 笔者认为，为了有效地提高新生儿重度窒息抢救的成功率， 及血气的影响［Ｊ］．中国医药导报。２Ｏ１ ２。９（１ ３）：５５—５６． 医护人员在临床工作中应做到以下几点：Ｉ）在产前应对胎 ［４】刘芳，郭志梅，赵晴，等．被动降温治疗重度窒息新生儿的临床对 照研究［Ｊ］．中华实用儿科临床杂志，２Ｏ１４，２９（１ ４）：１０７９—１ ０８２． 儿发生窒息的几率进行准确的评估，并提前做好相应的准 ［５］欧阳秋星，王莹莹．新生儿重度窒息原因分析与复苏后抢救措 备工作。２）在分娩的过程中，要密切观察产妇及其胎儿的 施［Ｊ］．西部医学．２０１ ５，２７（５）：７２０—７２２． 优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响 冯小娟 （红安县人民医院湖北黄冈 湖北 黄冈４３８４００） 【摘要】目的：分析对老年冠心病心绞痛患者进行优质护理的临床效果。方法：将某院收治的７８例老年冠心病心绞痛患者采用随机数表法分成 Ａ组和Ｂ组，每组各３９例患者。对Ａ组患者进行常规护理，在此基础上对Ｂ组患者实施优质护理，然后对比观察其临床疗效及对护理服务的满意度。 结果：与Ａ组患者相比，Ｂ组患者治疗的总有效率、在接受治护后其对护理服务的总满意率均较高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：对老年 冠心病心绞痛患者进行优质护理可取得显著的临床效果，能有效提高其对护理服务的满意度。 ［关键词】老年；冠心病心绞痛；优质护理；临床效果 ［中图分类号］Ｒ４７ 【文献标识码］Ｂ ［文章编号】２０９５—７６２９一（２０１７）３－０１６１－０２ 随着我国社会老龄化进程的加快及人们饮食结构的改 具有可比性。 变，心血管疾病的发病率呈逐渐升高的趋势。冠心病心绞 １．２护理方法对Ａ组患者进行冠心病知识宣教、用药护 痛是临床上最常见的心血管疾病之一。此病患者多为老年 理、病情观察、心电图监测等常规护理。在此基础上，对 人，其健康与生命安全可受到严重的威胁，其生活质量可 Ｂ组患者实施优质护理，护理方法如下：１）用药护理。在 显著下降。临床实践证实，在对此病患者进行治疗期间对 患者入院后协助其完成相关的检查，密切关注其病情的变 其实施有效的护理可显著改善其生活质量及预后，降低其 化情况。根据患者的个体情况为其制定科学的护理方案， 生理及心理负担，防止其发生严重的并发症［１－３１￣近年来， 监督其按时服药。指导患者严格按照医生的要求服用药 某院对老年冠心病心绞痛患者进行优质护理，显著地减少 物。在为患者静脉滴注硝酸酯制剂时应严格控制输液的速 了其发生心绞痛的次数，有效地控制了其病情的进展。 度，以免其发生低血压。在为患者使用抗凝药物进行治疗 １资料与方法 期间应严密监测其发生出血性不良反应的情况。２）心理护 １．１一般资料本研究中的７８例患者均为２０１５年１月至 理。老年冠心病心绞痛患者可因长期受到病情的折磨、担 ２０１６年１月某院收治的老年冠心病心绞痛患者。将这些患 心预后不良而出现较多的不良心理，进而会出现不配合治 者采用随机数表法分为Ａ组与Ｂ组。在Ａ组３９例患者中， 疗、不能按时服药等情况。因此，护理人员需加强与患者 有男性１９例，女性２Ｏ例，其年龄为５９～８２岁，平均年 的沟通和交流，对其进行有针对性的心理护理，与其建立 龄为（６６．６ ４－４．１）岁。在Ｂ组３９例患者中，有男性２０例， 良好的护患关系，促使其积极地配合治疗和护理工作。另 女性１９例，其年龄为６Ｏ～８０岁，平均年龄为（６７．５．４－３．４）岁。 外，护理人员还要用通俗易懂的语言向患者讲解冠心病心 两组患者的一般资料相比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）， 绞痛的相关知识，耐心地回答其提出的问题，以提高其对 １６２ 《当代医药论丛》ＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＭｅｄｉｃａｌＳｙｍｐｏｓｉｕｍ ２０１７年第１５卷第３期 ・护理研究・ 此病的认知度。３）饮食护理。指导患者摄入清淡的饮食， 差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）。详情见表２。 坚持“三低一高”的饮食原则，禁食油腻或有刺激性的食物， 多食富含高蛋白、低糖、低盐、低脂、高纤维、低胆固醇、 低热量的食物，避免暴饮暴食，以调节血压和血脂的水平。 加强对患者的健康教育，督促其戒烟戒酒。４）并发症护理。 病情较重的老年患者若需长期卧床，应在其身体下面垫上 软垫，并每隔２ｈ协助其改变一次体位，以预防压疮的形成。 患者若已发生压疮，应使用滑石粉对其进行治疗。每日对 患者进行吸痰护理、口腔护理及会阴护理，防止其发生感 ３讨论 心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、动脉硬化及高血 染性并发症。对患者的生命指标进行密切的观察，一旦发 现异常情况需要及时进行有效的处理。 １．３观察指标在对两组患者进行治护后，采用某院自拟 的护理满意度调查表分析其对护理服务的满意度［４－６］，并将 其对护理服务的满意度分为满意、基本满意与不满意。总 满意度＝（非常满意例数＋基本满意例数１，总例数×１００％。 １）显效。患者心绞痛发作的次数减少＞８０％。２）有效。 患者心绞痛发作的次数减少５０％ ８０％。３）无效。患者 心绞痛发作的次数减少不足５０％。总有效率＝（显效例数＋ 有效例数）／总例数Ｘ １００％。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１８．０统计软件对本研究中的数 据进行分析，计量资料用（ ±Ｓ）表示，采用ｔ检验，计 数资料用％表示，采用ｘ 检验。Ｐ＜０．０５为差异具有统 计学意义。 ２结果 ２．１对两组患者临床疗效的分析与Ａ组患者相比，Ｂ 组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义ｆ Ｐ＜０．０５）。 详情见表１。 表１对两组患者临床疗效的分析 压等。近年来， Ｕ血管疾病的发病率在全球范围内持续升高。 如何有效地治疗此类疾病、改善患者的预后及生活质量已 成为进行临床研究的重要课题。冠心病心绞痛是临床上最 常见的心血管疾病之一。此病的发生与冠状动脉粥样硬化 有密切的关系。此病患者可因冠状动脉的供血不足而导致 心肌缺血缺氧，进而可发生心绞痛。治疗冠心病心绞痛的 常规疗法主要包括调血脂、抗凝血、扩张冠状动脉等。临 床实践证实，在对此病患者进行治疗期间对其实施有效的 护理可更有效地控制其病情的发展，能够缓解其临床症状， 提高其生活质量【 。 优质护理是一种新型的护理模式，集个性化护理与责 任制护理于一体，近年来在临床上迅速得到推广应用。研 究发现，对冠心病心绞痛患者进行优质护理可显著改善其 心理状况，能够帮助其养成良好的生活习惯，提高其对冠 心病心绞痛相关知识的认知度及对治疗的配合度，减少其 用药量。 本次研究的结果证实，对老年冠心病心绞痛患者进行 优质护理可取得显著的临床效果，能提高其对护理服务的 满意度。 参考文献 …１ 王家兰．尹丽华，夏丽荣等．老年冠心病心绞痛辨证施护体会 ［Ｊ］．云南中医中药杂志。２Ｏ１４，３５（１ ０）：９７—９９． ［２】许娟，宋旭日．通心络胶囊治疗６０例老年冠心病心绞痛的效果 ２．２对两组患者对护理服务满意度的分析与Ａ组患者 相比，Ｂ组患者在接受治护后其对护理服务的总满意率较高， 及护理［Ｊ］．全科护理，２Ｏｌ １。Ｏ９（２）：１ ３２－１３３． 【３］ 陈冬琼．临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果 研究［Ｊ］．白求恩军医学院学报，２Ｏｌ ３，１１（３）：１ ９７－１ ９９． 优质护理在胸腔镜手术中应用效果的分析 阎 芳 （沛县人民医院胸外科 江苏徐州２２１６００） 【摘要】目的：探讨优质护理在对患者进行胸腔镜手术中的应用效果。方法：将２Ｏ１ ３年１０月～２０１５年１ ２月沛县人民医院胸外科收治的３６ 例接受胸腔镜手术的患者作为研究对象。将这３６例患者随机分为Ａ组和Ｂ组。对Ｂ组患者进行常规护理，在此基础上对Ａ组患者进行优质护理，然 后对两组患者术后并发症的发生率及发生焦虑、抑郁的程度进行对比分析。结果：Ａ组患者术后并发症的发生率低于Ｂ组患者，差异有统计学意义（Ｐ ＜０．０５）。进行护理后，Ａ组患者的ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分均低于进行护理前，且明显低于Ｂ组患者，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５ ｏ结论：对接受胸 腔镜手术的患者实施优质护理可降低其术后并发症的发生率，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，此法值得在临床上推广应用。 ［关键词】胸腔镜手术；优质护理；护理效果 ［中图分类号］Ｒ４７３ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］２０９５－７６２９－（２０１７）３－０１６２－０２ 近年来，随着医疗技术的不断发展，胸腔镜手术在临 床上得到了广泛的应用。研究发现，胸腔镜手术具有创伤 性小、引起术后疼痛的程度轻、对患者肺功能及免疫力的 影响小等优点［Ｉ］。但是，对患者进行胸腔镜手术后其可能 出现切口出血、术区内器官损伤等并发症，并可出现不同 程度的抑郁、焦虑等不良情绪。临床实践证实，对接受胸 腔镜手术的患者进行优质护理可显著改善其心理状态，降 低其并发症的发生率。本文主要探讨在对患者施行胸腔镜 手术期间对其进行优质护理的临床效果，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料本次研究的对象是２０１３年１０月～２０１５年 ｌ２月沛县人民医院胸外科收治的３６例接受胸腔镜手术的患