瘢痕是很多朋友都会担心的一个问题,那么究竟怎么做才能减轻手术后的瘢痕呢?
一、什么是瘢痕?
瘢痕是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的影响外观的局部表现。
二、影响瘢痕主要有哪些因素?
1、张力:张力是指瘢痕两边向外侧牵拉的力量;张力越大瘢痕就可能越宽。
2、出血:对于在手术缝合时仍有出血倾向的伤口,显然是无法达到理想的愈合状态的。尤其是当切口内存有积血的情况下,极易引发感染,如此就会形成大而宽的瘢痕。
3,感染:如果手术后伤口发生细菌感染,就会造成伤口周围皮肤组织的坏死。伤口二期愈合后,坏死部分就会被瘢痕所替代。所以通常感染后的伤口会造成更大的瘢痕。
三、怎样才能减轻手术后的瘢痕呢?
1、减少伤口周围的张力
a,减少“内张力”:一般皮肤外科的医生在缝合皮肤时采取双层缝合,即皮下埋藏缝合和表层的皮肤缝合。皮下埋藏缝合一般采用可吸收缝线,这种缝线可以在皮下组织内保留3-6个月后被吸收,可维持1个月以上的有效减少张力的作用。b,减少“外张力”:即采用一些特殊的“胶布”将伤口两侧的皮肤对拉起来,以减少切口两侧向外的张力。c,医生会根据皮损部位,选择合适的切口方向以减少术后伤口的张力,如大腿部一般会选择纵向或斜向而很少选择横向切口。
2、压迫完善止血
一般手术中医生均会基本做到彻底止血,但有些血管特别丰富的部位,如头皮等,可能有些轻微的渗血。所以手术后一般会采用加压包扎的方式来给予进一步的压迫止血,如绑带、弹力帽等。
3、预防感染
减轻疤痕的关键在于正确的处理伤口,所以伤口愈合后都会产生疤痕,正确的伤口护理可以避免异常瘢痕的产生。所以术后伤口一般建议尽量保持干燥不沾水,如果不可避免,则需采用流动水快速冲洗而不宜将伤口长时间浸泡于水中。沾水后的伤口应及时擦干并采用皮肤消毒剂(如75%酒精、碘伏等)消毒伤口,再涂以抗生素药膏。
4、早期瘢痕处理
对于刚形成的疤痕则建议外用一些祛疤药膏,对于软化瘢痕以及减少增生性疤痕的痒痛感会有一定效果。
5、陈旧性瘢痕处理
对于已经形成较明显或隆起的瘢痕者可采用“压迫疗法”:瘢痕上紧贴美容胶纸,并在上面用力定点按摩,以使疤痕逐渐消平,此法必须持续6个月以上才有效果。
6、除此之外,医生还可以通过注射类固醇药物、激光、脂肪移植等手段来减轻手术后的瘢痕。
到目前为止,医学界仍无法完全消除瘢痕。现在所有的手术、药物和激光等都无法将瘢痕变不见,但一定程度的改善是可以做到的。尤其是借助专业医生的巧手,期盼能得到令人满意的效果。