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西尼地平片有哪些药物相互作用需要注意

2023-08-10 来源:欧得旅游网

众所周知,合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,那么西尼地平片有哪些药物相互作用需要注意?

西尼地平片为亲脂性的二氢吡啶类钙拮抗剂,能与血管平滑肌膜上L型钙通道的二氢吡啶位点结合,抑制钙离子通过L型钙通道的跨膜内流,从而松弛,扩张血管平滑肌,起到降压作用。它还可通过抑制钙离子通过交感神经细胞膜上N型钙通道的跨膜内流而抑制交感神经末梢去甲肾上腺素的释放和交感神经活动。从而达到平稳降压的作用。

那么西尼地平片有哪些药物相互作用需要注意?西尼地平在肝脏中代谢,故与下列药物合用时应注意:

1、抑制CYP3A4同工酶的药物,如:西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、HIV蛋白酶抑制剂和氟西汀。

2、CYP3A4同工酶诱导剂,如:苯妥英、卡马西平和利福平 - 需CYP3A4同工酶代谢的药物,如:环孢菌素。

3、需CYP2C19同工酶代谢的药物,如:S-美芬妥英和奥美拉唑 葡萄汁可增加西尼地平的血药浓度,故两者不能合用。

此外,对下述情况时不推荐使用钙拮抗剂: - 不稳定型心绞痛 - 1个月内曾发生过心肌梗塞 - 左室流出道梗阻 - 未治疗的充血性心衰 对钙拮抗剂有严重不良反应发生史者慎用。

温馨提示:因突然停止给予钙拮抗剂可能引起病情恶化,故需要停药时应逐渐减量,并充分观察症状后停药.用量减至5mg时请使用其他药物。停药需在医生指导下进行。

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